Introducción y descripción del caso

Varón de 49 años, trabajador de la construcción sin antecedentes personales conocidos, no fumador, bebedor moderado. Acude al Servicio de Urgencias Extrahospitalarias por insistencia de sus compañeros al encontrarse trabajando en las proximidades del centro.

Refiere dolor agudo en epigastrio no irradiado que mejora tras un vómito y que atribuye a una ingesta copiosa. A la inspección, sobrepeso, discreta palidez y sudoración. Abdomen blando, depresible no doloroso, descompresión negativa.

Durante la exploración el paciente pierde el conocimiento. Ausencia de pulsos y respiración espontanea.

Datos complementarios

Monitorización: Fibrilación Ventricular.

Diagnóstico y posible tratamiento

Tratamiento: Desfibrilación 360 julios, RCP 2 minutos y segunda descarga por continuar en FV, recuperando ritmo sinusal. Traslado al hospital. ECG Infarto agudo miocardio cara inferior.

Responde favorablemente al tratamiento. Factor de riesgo no conocido previamente: importante dislipemia.