Caso 127
"Dra. me duele mucho la barriga"
Dra. MªValle Paredes Garcia
Centro de Salud, Provincia: Hospital Ecija
Introducción y descripción del caso
Varón de 62 años profesional de la construcción que acude a urgencias con fuerte dolor en hipogastrio irradiado a FID con nauseas secas, intensa disuria, inquieto, sudoroso. Así lleva 1h aproximadamente y este episodio no le había ocurrido en otra ocasión.
Exploración abdominal con discreta defensa voluntaria en FID, dudoso blumberg, sin peritonismo y no otros hallazgos
Datos complementarios
Hemograma con ligera leucocitosis con desviación a la izquierda Bioquimica abdominal sin hallazgos Orina normal Rx sin hallazgos con linea del psoas conservada y heces y gases en asas.
Diagnóstico y posible tratamiento
Crisis renoureteral N-butilbromuro de Hioscina i.v. directa, Metamizol i.v. diclofenaco y omeprazol. El dolor desapareció de forma inmediata y al alta el tratamiento indicado: N-butilbromuro de Hioscina /8h Tramadol/8h Metamizol/8h Omeprazol/24h.