Caso 136
"Infecciones urinarias de repetición"
Dra. Concha Nogueiras Santas
Centro de Salud, Provincia: Val Miñor-Pontevedra
Introducción y descripción del caso
Mujer de 56 años que acude a consulta por tratamiento antibiótico que toma con frecuencia desde hace unos años en cuanto nota sintomas de infección urinaria (sobre todo disuria );en la mayoría de las ocasiones lo compra en farmacia y lo toma por su cuenta.
Generalmente sucede en fin de semana por lo que no puede esperar al lunes para acudir a consulta. Analizando la historia clínica se observa que no hay cultivos anteriores que aseguren el diagnostico
Diagnóstico y posible tratamiento
Llego al acuerdo con la paciente de tomar exclusivamente N-Butilbromuro de Hioscina en comprimidos en cuanto note la disuria y acudir a consulta al día siguiente para recoger muestra para cultivo. con este tratamiento la paciente pudo tolerar la espera y tras cultivo negativo se solucionó su problema con tto de la molestia -disuria- y crema de estrógenos para mejorar flora vaginal y evitar colonización del tracto urinario.
Aunque es un caso sencillo me parece importante evitar la toma tan frecuente e innecesaria de antibioticos.