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Caso 61

Dolor cólico recurrente tras CA de colon

Dr. Rafael Salido Aparicio

Centro de Salud, Provincia: Sanitas Milenium, Córdoba

Introducción y descripción del caso

Mujer de 67 años de edad que hace 14 fue intervenida de CA. de colon ascendente. El tumor se le manifestó en forma de estreñimiento crónico que no cedía al tratamiento habitual para dicha patología, lo que terminó en ingreso urgente por cuadro de distensión abdominal.

El tratamiento fue resección de dicho tumor y tres ciclos de quimioterapia. Actualmente los marcadores tumorales y resto de pruebas complementarias están dentro de la normalidad.

Datos complementarios

La paciente cuenta que desde la intervención, sus deposiciones son normales en ritmo y consistencia, pero que en determinadas ocasiones nota dolor de tipo cólico que ha ocasionado múltiples ingresos en urgencias, ya que no ceden con espasmolíticos. Dicho dolor se localiza en FID, se irradia a genitales y se acompaña de gran distensión abdominal y nauseas. En uno de esos episodios de dolor acudió a nuestro centro.

Diagnóstico y posible tratamiento

Ante los antecedentes de la paciente decidimos realizar analítica, Rx y ECO urgentes, con resultados normales. El resto de la exploración era absolutamente normal. Se colocó sonda nasogástrica con aspiración y en una hora y media el dolor cedió. Tras varias horas en observación la paciente fue dada de alta con el diagnóstico de cuadro suboclusivo probablemente por adherencias de su intervención. Se remitió al servicio de digestivo para confirmar el diagnóstico.