Introducción y descripción del caso

Varón de 42 años de edad, sin antecedentes familiares de interés. como antecedentes personales recuerda un cólico renal izquierdo hace 20 años. Acude a urgencias del Hospital por cuadro de dolor intenso en región lumbar derecha, irradiado a abdomen y zona genital.

Datos complementarios

El dolor se acompaña de náuseas y deseo intenso de orinar. No clínica urinaria. En el servicio de urgencias le diagnostican cólico renal derecho y se le pauta tratamiento con diclofenaco+ tramadol+ diazepan i.m., abundante ingesta hídrica y calor local, dándole el alta y remitiéndolo a su médico de primaria Al día siguiente acude a la consulta con igual sintomatología, destacando una puñopercusión en fosa renal derecha muy positiva.

Se le extrae sangre y una muestra de orina, que dan como resultado una hematimetría normal y bioquímica con elevación de la uricemia. La orina es normal.

Diagnóstico y posible tratamiento

Se diagnostica de cólico renal derecho e hiperuricemia. Tratamiento con abundante ingesta de líquidos+ ciprofloxacino 500/12 h+ buscapina/8 horas + alopurinol 300 mg/24h. A las 48 horas acude de nuevo a consulta porque el día anterior expulsó una colección de 10-12 cálculos, que conservaba en un pequeño bote.

Se remitieron a laboratorio para análisis, en espera de resultados, el paciente continúa con el mismo tratamiento , permaneciendo asintomático