Caso 73
Disartria como síntoma inicial del hipotiroidismo
Dr. Jose Cuevas Lopez
Centro de Salud, Provincia: Levante Norte, Córdoba.
Introducción y descripción del caso
Mujer de 48 años con HTA severa en tramiento con betabloqueante, calcioantagonista e IECA, con tensión controlada y sin otros antecedentes de interés, que consulta porque lleva semanas que por la tarde nota, como si le costase mas trabajo articular las palabras, sin que se acompañe de ningún otro signo llamativo.
A la exploración neurológica, sólo se detecta una cierta disartria concreta, pero con estado de alerta y coordinación total y quizás lo único que se podía advertir era una situación de tranquilidad o languidez no concordante con la situación.
Pensando en descartar patología cerebrovascular urgente, la derivo para estudio en urgencias de hospital con indicación de que sea vista por neurología de forma preferente.
Al día siguiente la paciente acude de nuevo a consulta, la disartria no se le aprecia de igual forma, y comienzo a pedir pruebas complementarias.
Datos complementarios
Hemograma normal.
Bioq:normal.TSH:168,T4:1,3.ECG:Ritmo sinusal normal.RX de torax normal.
Diagnóstico y posible tratamiento
Hipotiroidismo Tratamiento: Levotiroxina 100