Introducción y descripción del caso

Mujer de 70 años de edad, sin hábitos tóxicos, Antecedentes de estreñimiento crónico, heces duras y escasas cada 2/3 días, que regula con laxantes.

Consulta por dolor y distensión abdominal en parte inferior del abdomen, tenesmo rectal, que despierta incluso por la noche e impide descanso nocturno y la ha obligado acudir a urgencias del hospital de referencia en múltiples ocasiones.

No pérdida de peso ni fiebre, ánimo deprimido, llanto fácil, anhedonia, no es capaz de alegrarse con mejoría de proceso neoplasico de su hija. No síntomas miccionales, no nauseas ni vómitos, no hematoquecias ni metrorragias. En la palpación presenta abdomen blando y depresible, globuloso con borgorismos, doloroso a la palpación en zona inferior izquierda.

Datos complementarios

Ecografia abdominal, endoscopia y colonoscopia con diverticulosis y espasticidad

Diagnóstico y posible tratamiento

Estreñimiento crónico, diverticulosis 2ª, cólico irritable. Se le pauta fibra con abundantes líquidos y dieta rica en fibra, espasmolíticos si dolor y mianserina. La paciente mejora el ánimo y los trastornos del sueño, con persistencia de episodios aislados de dolor abdominal