Introducción y descripción del caso

Niña de 12 años que consulta por dolor abdominal a nivel de fosa iliaca derecha de 4 días de evolución, que mejora con las deposiciones. No se acompaña de fiebre, nauseas, vómitos ni alteraciones en el ritmo intestinal. No presenta sintomatología urinaria.

Como antecedentes personales fue intervenida de apendicectomía con 10 años, está correctamente inmunizada. No menarquia. No tiene antecedentes familiares de interés. En la exploración presenta buen estado general, está bien hidratada y perfundida con abdomen blando y depresible, sin megalias, sin signos de peritonismo y con dolorimiento a la palpación profunda a nivel de punto ovárico derecho, sin defensa.

Datos complementarios

Tira reactiva de orina negativa.

Diagnóstico y posible tratamiento

Ante un dolor abdominal inespecífico recomiendo tto con N-Butilbromuro de hioscina por su acción relajante de la fibra muscular lisa sin enmascarar patología quirúrgica aguda. Mejoró síntomas tras la primera toma. A los tres días acudió a consulta refiriendo mejoría clínica y comienzo de sangrado menstrual.