Caso 87
Cólico Renal
Dr. Carlos Mora Vieyra de Abreu
Centro de Salud, Provincia: C. S. Stª Mª de Gracia –MURCIA
Introducción y descripción del caso
Varón de 47 años sin antecedentes familiares de interés y como personales habla de un posible cólico nefrítico hace 10 años que resolvió sin asistencia medica. No toma medicaciones en la actualidad, no alergias conocidas.
Datos complementarios
Fuerte dolor lumbar que se acompaña de nauseas y vómitos y posteriormente de fuerte deseo de orinar, no febrícula tratándose con diclofenaco im + metoclopramida im y diazepan im se aconseja seguir con dieta hídrica abundante y calor local, con resultados de analítica : hematrimetria básica y básico de orina normales es remitido a M. de Familia. Acudiendo de nuevo a las veinticuatro horas por recaída con puño percusión positiva en fosa renal derecha irradiado a abdomen y zona genital.
En nueva extracción sangre, destaca en bioquímica elevación de Ac. úrico siendo el resto anodino incluido Rx.
Diagnóstico y posible tratamiento
Se diagnostica de cólico renal derecho e hiperuricemia. se trata con ingesta abundante de líquidos + allopurinol 300 + N-butilbromuro de hioscina/8h. acudiendo de nuevo a las 48 horas tras expulsar 6 cálculos en la actualidad pendientes de informe de composición del laboratorio. permaneciendo el paciente desde entonces asintomático.