Introducción y descripción del caso

Varón de 35 años, sin antecedentes de interés, que consulta en el 2003 por dolor en hemifacies dcha. clínicamente compatible con Neuralgia del Trigémino, se trató con Carbamacepina y respondió favorablemente con la desaparición del dolor, por lo que se finalizó el tto.

Acude de nuevo en el año 2005, por reaparición del dolor, con sensación de quemazón, y refiere que a lo largo de estos 2 años, lo que siempre presentó es que le resultaba doloroso "cepillarse los dientes", pues le desencadenaba, no siempre, un dolor tipo calambre; lo había consultado con odontólogo , sin que éste hallase ninguna patología dental. Ante la repetición del clínica neurálgica se remite a Especialista en Neurología.

Datos complementarios

Se solicita RMN craneal.

Diagnóstico y posible tratamiento

Hallazgo de lesión hipointensa extraparenquimatosa a nivel de ángulo ponto-cerebeloso derecho que se extiende anterior a protuberancia y bulbo con deformidad troncal. Se trató quirúrgicamente con resultado anatomo-patológico de Colesteatoma, persistiendo restos tras la intervención. Como secuelas, presenta: diplopia por paresia del VI par del ojo derecho, hipoestesia trigeminal derecha, hipoacusia severa en oido derecho, inestabilidad cerebelosa para la marcha.