Caso 92
Dolor abdominal no filiado
Dr. Jose Manuel Fontanet Marcos
Centro de Salud, Provincia: CAP Sant Andreu de la Barca, Barcelona
Introducción y descripción del caso
Mujer de 24 años que acude a consulta por dolor abdominal en hipocondrio y vacío derecho de características cólicas, de unas 4 horas de evolución sin sintomatología asociada. No náuseas, no vómitos, no diarrea ni disuria. No alteraciones menstruales.
El dolor lo describe como retortijones y no irradia.
Datos complementarios
Palpación abdominal dolorosa en hipocondrio y vacío derechos. Blumberg negativo. Puñopercusión bilateral negativa. Análisis de orina mediante tira reactiva normal.
Diagnóstico y posible tratamiento
Se administra N-Butilbromuro de Hioscina inyectable y el dolor desaparece al cabo de unos 20 minutos. Se recomienda esperar evolución y al día siguiente acude de nuevo con el mismo dolor e idénticas características. Se vuelve a administrar N-Butilbromuro de Hioscina inyectable con el mismo resultado del día anterior. Se pauta N-Butilbromuro de Hioscina oral cada 8 horas si dolor y se cita al día siguiente.
Acude de nuevo sin dolor y no ha vuelto a repetirlo en los próximos días. Se diagnostica de dolor abdominal no filiado.